妊娠妇女甲状腺功能减退症的发病情况及影响因素分析

摘要：

目的 分析影响妊娠妇女甲状腺功能减退症(简称"甲减")发病的危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月于西安市中心医院产科门诊常规产检的1788例孕妇临床资料,其中发生甲减者152例(观察组),正常孕妇1636例(对照组),采用单因素分析及Logistic回归分析观察影响甲减的危险因素.结果 本组妊娠期妇女甲减的发病率为8.50％.观察组孕妇的血清促甲状腺激素(TSH)为(4.91±0.62)mIU/L,明显高于对照组的(4.57±0.31)mIU/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组孕妇的血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)[(6.52±1.73)pmol/L vs(10.85±3.95)pmol/L]、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)[(0.75±0.48)pg/mL vs(1.12±0.53)pg/mL]、甲状腺素(T4)[(86.02±10.54)ng/mL vs(90.05±11.25)ng/mL]、三碘甲状原氨酸(T3)[(0.36±0.15)ng/mL vs(0.85±0.52)ng/mL]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,妊娠期妇女甲减与年龄、产次、自然流产史、妊娠期合并症、妊娠期碘摄入量不足、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性有关(P<0.05),与BMI、孕周、孕次、文化程度、孕期营养无关(P>0.05);Logistic多元回归分析结果显示,年龄≥30岁(OR=1.692,P=0.019)、自然流产史(OR=1.854,P=0.015)、妊娠期合并症(OR=2.085,P=0.000)、碘摄入不足(OR=1.636,P=0.000)、TPOAb阳性(OR=1.921,P=0.000)是导致妊娠期妇女甲减的危险因素.结论 妊娠妇女甲减是妊娠妇女常见妊娠期合并疾病,高龄、合并其他妊娠合并症、碘摄入不足、既往自然流产史,TPOAb阳性孕妇在妊娠期间患甲减的风险较大,应做好临床防范.

关键词：妊娠期甲状腺功能减退症、孕周、甲状腺过氧化物酶抗体、年龄、妊娠、甲状腺

所属期刊栏目：30

分类号：R714.256(妇产科学)

在线出版日期：2019-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2387-2389