急性不稳定肩锁脱位关节镜下TightRope?固定与锁骨钩板固定的短期疗效比较

摘要：

目的 比较急性不稳定肩锁关节脱位患者关节镜下TightRope?固定与锁骨钩钢板固定的短期疗效.方法 对深圳市人民医院骨科2014年12月至2017年12月间收治且获得随访的42例RockwoodⅢb型及以上急性肩锁关节脱位患者进行了回顾性研究,所有患者均采用关节镜下TightRope?固定或开放手术锁骨钩钢板固定治疗,按手术方式分为两组,其中TightRope?固定组25例,锁骨钩钢板组17例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、肩关节Constant评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩部评分、视觉模拟评分(VAS)以及X光片下喙锁间距(CCD)等指标,且统计各组并发症情况.结果 两组患者在年龄、性别、体质量指数、受伤至手术时间、住院时间以及术前的Constant评分、UCLA肩部评分、VAS评分和CCD等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);TightRope?组患者的手术时间为(64±19)min,明显长于锁骨钩钢板组的(48±10)min,出血量为(28.8±8.5)mL,明显少于锁骨钩钢板组的(102±20.6)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,TightRope?组患者的肩关节外展(140±22)°,明显大于锁骨钩钢板组的(125±10)°,差异有统计学意义(P<0.05),而患肩前屈功能、Constant评分、UCLA肩部评分、VAS评分、CCD等两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,TightRope?组患者的肩关节Constant评分(88.5±12.5)分,明显高于锁骨钩钢板组的(76.9±13.2)分,差异有统计学意义(P<0.05),而患肩前屈外展功能、UCLA肩部评分、VAS评分、CCD等比较差异均无统计学意义(P>0.05);TightRope?组患者无并发症发生,锁骨钩钢板组有3例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性不稳定肩锁关节脱位关节镜下TightRope?固定与钩钢板固定相比,具有创伤小、出血更少、恢复更快、短期临床结果更好以及并发症更少等优点,是治疗急性不稳定肩锁关节脱位的一个很好选择.

关键词：肩锁关节、关节脱位、关节镜、锁骨钩钢板、内固定

所属期刊栏目：30

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广东省深圳市科技计划项目JCYJ20170307100726777

在线出版日期：2019-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2075-2078