腹腔镜辅助在根治性右半结肠切除术中的临床应用

摘要：

目的 探讨腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术的临床应用效果.方法 回顾性分析揭阳市人民医院普通外科一区2013年8月至2017年8月收治的95例右半结肠癌根治术患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组47例和开腹组48例.腹腔镜组采用腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术,开腹组采用常规开腹手术,比较两组患者的手术情况(手术时间、切口长度、术中出血量)、术中淋巴结清扫情况(肠系膜根部淋巴结清扫数、阳性淋巴结检出率)、术后肠道功能恢复情况(术后肛门首次排气排便时间、腹胀腹痛持续时间、住院时间),以及术后并发症的发生和肿瘤复发转移情况.结果 腹腔镜组与开腹组患者的手术时间[(156.51±16.62)min vs(126.62±15.51)min]、术中出血量[(85.52±15.73)mL vs(100.85±18.95)mL]和切口长度[(5.23±0.65)cm vs(18.52±3.68)cm]比较,腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组与开腹组患者的淋巴结清扫数目[(5.01±1.60)个vs(5.22±1.57)个]和阳性淋巴结比例(8.51％vs 10.42％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组与开腹组患者的首次排气时间[(2.21±1.28)d vs(3.82±1.51)d]、首次排便时间[(2.51±1.76)d vs(4.58±1.82)d]、腹痛腹胀持续时间[(2.01±0.82)d vs(3.59±1.57)d]、住院时间[(7.15±2.08)d vs(15.35±3.65)d]比较,腹腔镜组均明显短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组与开腹组患者术后肿瘤复发率分别为2.13％和2.08％、转移率分别为4.26％和6.25％,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术具有和开腹手术同样的临床疗效,且微创、利于术后恢复.

关键词：腹腔镜、根治性右半结肠切除术、结肠肿瘤、结肠、微创

所属期刊栏目：30

分类号：R656.9(外科学各论)

在线出版日期：2019-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1691-1693