脑出血评分对原发性脑出血患者发生卒中相关性肺炎的预测价值

摘要：

目的 探讨脑出血评分对原发性脑出血患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值.方法 收集2015年1月至2018年10月渭南市澄城县澄合矿务局中心医院295例急性脑出血患者的临床资料,根据住院期间是否发生SAP将患者分为SAP组(68例)和非SAP组(227例),分析两组患者的一般临床资料、感染性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]的差异,以脑出血评分和预后评分量表(A2DS2)为评估依据,并绘制受试者工作特征曲线,并计算敏感度、特异度及最佳截值,对比两种预测方法对SAP发生的预测价值.结果 本组SAP发生率为23.05％(68/295),院内死亡率为18.98％(56/295);SAP组与非SAP组患者的WBC[(10.80±4.02)×109/L vs(6.23±2.11)×109/L]、CRP[(5.23±1.26)mg/L vs(2.02±0.30)mg/L]、PCT[(8.25±2.26)μg/L vs(2.03±0.29)μg/L]、脑出血评分[(3.36±0.85)分vs(1.53±0.26)分]、A2DS2评分[(6.23±2.10)分vs(2.62±0.54)分]比较,SAP组均明显高于非SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);脑出血评分与A2DS2评分、WBC、CRP、PCT均呈正相关(r=0.701、0.531、0.468、0.519,P均<0.05);ROC分析脑出血评分、A2DS2评分预测脑出血患者发生SAP的AUC分别为0.878(95％CI:0.810～0.947,P<0.05)、0.895(95％CI:0.831～0.959,P<0.05),灵敏度和特异度分别为82.12％、83.61％;85.02％、87.91％.结论 脑出血评分预测SAP价值与A2DS2量表相当,当脑出血评分≥2分时SAP发生风险明显增加,临床需引起重视.

关键词：脑出血、脑出血评分、脑卒中、出血性、卒中相关性肺炎、肺炎

所属期刊栏目：30

分类号：R743.34(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2019-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1504-1507