丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮的疗效及其对患儿Th细胞因子的影响

摘要：

目的 观察丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及其对患儿Th细胞因子的影响.方法 选取2016年2月至2018年2月成都市妇女儿童中心医院收治且确诊为SLE的40例住院患儿,根据随机抽签法将患儿分为观察组和对照组,每组20例,观察组患儿在糖皮质激素治疗基础上加入丙种球蛋白联合甲泼尼龙辅助治疗,对照组患儿在糖皮质激素治疗基础上加入丙种球蛋白辅助治疗,均治疗3个月,对两组患儿治疗后的系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)进行评估,对两组患儿治疗后的体温、皮损、疼痛、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、蛋白尿、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体、红细胞沉降率(ESR)、补体C3、C4等指标及血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4 (IL-4)及白细胞介素10 (IL-10)细胞因子进行化验并记录,比较两组患儿的临床治疗效果及治疗前后的Th细胞因子水平.结果 治疗后,观察组患儿的SLEDAI评分为(3.56±1.2)分,明显低于对照组的(7.78±1.6)分,且观察组患儿治疗有效率为90.0％,明显高于对照组的40.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患儿的WBC、PLT、尿蛋白、补体C3、C4化验指标达标时间均低于对照组,且观察组患儿的体温降低、皮损减轻、疼痛缓解等临床症状改善时间也均快于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患儿的血清IFN-γ、IL-4及IL-10细胞因子水平分别为(7.1±4.0) pg/mL、(15.9±7.2) pg/mL、(39.1±20.2) pg/mL,均低于对照组的(9.3±4.2) pg/mL、(21.1±8.3) pg/mL、(52.9±20.4) pg/mL,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 SLE患儿在糖皮质激素治疗的基础上加入丙种球蛋白联合甲泼尼龙的辅助治疗,临床效果更佳,患儿临床症状能较短时间内得到改善,并且能够促使Th细胞因子趋于平衡,值得在临床治疗中应用.

关键词：系统性红斑狼疮、丙种球蛋白、糖皮质激素、甲泼尼龙、疗效、Th细胞因子

所属期刊栏目：30

分类号：R593.24+1(全身性疾病)

在线出版日期：2019-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1031-1034