28例自体外周血干细胞移植院内感染分析

摘要：

目的 了解自体外周血干细胞移植患者的院内感染情况,为预防和指导临床用药提供依据.方法 回顾性分析2007年1～12月在遵义医学院附属医院行自体外周血干细胞移植的28例患者的临床资料,主要分析移植过程中从预处理至骨髓造血重建期间医院感染的发生、处理及转归情况.结果 28例移植患者共发生60例次感染,47例次(78.3％)发生在骨髓抑制期粒细胞缺乏时;其中脓毒血症20例次(33.3％);口腔溃疡伴感染10例次(16.7％);口唇疱疹病毒感染3例次(5.0％);上呼吸道感染11例次(18.3％);肺部感染3例次(5.0％);胃肠道感染6例次(10.0％);肛周感染7例次(11.7％);20例患者为多部位感染,感染部位同时累及血液、口腔、上呼吸道、肛周较多见;对体温>38.5℃的20例患者连续三次抽取血培养+药敏试验,6例血培养结果阳性,其阳性率为30％;4例为大肠埃希菌,2例为铜绿假单胞菌,药敏结果分析对碳青霉稀类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类最敏感,其次为第三代喹诺酮类、第四代及三代头孢菌素类;所有发生医院感染患者据经验及药敏选用抗生素治疗后均治愈,无一例感染相关死亡.结论 自体外周血干细胞移植医院感染大多发生于粒细胞缺乏期;医院感染好发部位依次为血液、呼吸道、口腔、肛周、胃肠道;多部位感染常同时累及血液、口腔、上呼吸道及肛周;脓毒血症中以大肠埃希菌最为常见,感染的细菌对碳青霉稀类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类最敏感.

关键词：自体外周血干细胞移植、医院感染、临床分析、临床用药

所属期刊栏目：29

分类号：R63(外科感染)

在线出版日期：2018-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3153-3155