IL28B基因型指导下个体化方案与标准化抗病毒治疗慢性丙型肝炎疗效比较

摘要：

目的 比较IL28B基因型指导下个体化方案与标准化抗病毒治疗慢性丙型肝炎的临床疗效.方法 选取郴州市第二人民医院2012年3月至2014年9月期间收治的60例慢性丙型肝炎患者,采用随机数表法分为个体化治疗组和标准化治疗组,每组30例.治疗前均查HCV RNA基因分型和IL28B基因分型,标准化治疗组采取聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a联合利巴韦林(RBV)治疗方案,治疗为48周,治疗期间查病毒载量;个体化治疗组在IL28B基因分型基础上调整治疗方法,对IL28B基因非CC型的患者适当将疗程延长至72周.比较两组患者的抗病毒疗效和治疗安全性.结果 个体化治疗组患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、延迟病毒学应答(DVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)获得率略高于标准化治疗组,复发率略低于标准化治疗组,但差异均无统计学意义(P>0.05);标准化治疗组中,HCV基因1型、非1型患者的SVR获得率比较差异无统计学意义(P>0.05),但IL28基因分型CC型、非CC型患者的SVR获得率比较差异有统计学意义(P<0.05);个体化治疗组中,HCV基因1型、非1型患者的SVR获得率比较以及IL28基因CC型、非CC型患者的SVR获得率比较差异均无统计学意义(P>0.05);个体化治疗组中HCV基因非1型、IL28基因非CC型患者的SVR获得率均明显高于标准化治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,标准化治疗组、个体化治疗组患者不良反应发生率分别为30.0%和20.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL28B基因分型能够影响慢性丙型肝炎患者的抗病毒治疗效果,而宿主IL28B基因指导下的个体化方案治疗疗效较标准方案突出,患者耐受性好.

关键词：IL28B基因型、慢性丙型肝炎、丙型肝炎病毒、个体化治疗、持续病毒学应答

所属期刊栏目：29

分类号：R512.6+3(传染病)

资助基金：湖南省郴州市科技局科研基金2012cj109

在线出版日期：2018-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1348-1351