10.3969/j.issn.1003-6350.2017.24.006
无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的效果观察
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病采取无创双水平正压通气(BiPAP)联合呼吸兴奋剂治疗的临床疗效.方法 选取2013年5月至2016年5月在佛山市南海区南海经济开发区人民医院内科住院治疗的COPD合并肺性脑病患者78例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者采取BiPAP辅助治疗,观察组患者采取BiPAP联合呼吸兴奋剂治疗.治疗前后,比较两组治疗效果及病死情况,并观察两组治疗24 h后动脉血气分析变化.结果 治疗后,观察组患者的心率(HR)(91.35±6.04)次/min、呼吸频率(RR)(23.22±3.42)次/min、血氧饱和度(SaO2)(89.44±6.73)%、血氧分压(PaO2)(94.28±6.98)mmHg,与对照组[(105.43±9.42)次/min、(36.35±5.12)次/min、(83.25±4.45)%、(85.21±4.23)mmHg]比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的GCS评分为(13.19±2.96)分,明显高于对照组的(10.25±1.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的通气时间和住院时间分别为(4.87±1.25)d、(11.05±1.76)d,均明显短于对照组的(8.65±2.53)d,(15.87±3.14)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的气管插管率为5.13%,明显低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的病死率为2.56%,低于对照组的5.13%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取BiPAP联合呼吸兴奋剂治疗方案治疗COPD合并肺性脑病,能缩短患者的通气时间,降低气管插管率,疗效确切,值得推荐.
慢性阻塞性肺疾病、肺性脑病、无创双水平正压通气、呼吸兴奋剂
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R563(呼吸系及胸部疾病)
2018-01-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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