右美托咪定对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者应激反应和肾功能的影响

摘要：

目的 评估右美托咪定对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者应激反应及肾功能的影响.方法 采用入院单双号法随机将梅州市人民医院2016年1月至2017年1月择期行全麻下经尿道输尿管钬激光碎石术的57例患者分为观察组(右美托咪定,29例)与对照组(等容积生理盐水,28例),比较两组患者右美托咪定输注前(T0)、气管插管即刻(T1)、气管拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay镇静评分及血浆肾上腺素、皮质醇水平,及手术开始前即刻(T4)、手术结束即刻(T5)、术后第1天(T6)血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)水平,并记录两组不良反应.结果 观察组患者T2时HR,T1、T2、T3时MAP、血浆皮质醇、肾上腺素均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T1、T2时的Ramsay评分分别为(4.41±0.68)分、(4.25±0.34)分,均明显高于对照组的(3.72±0.56)分、(2.67±0.52)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T5、T6时Cys-C水平[(1.24±0.33)mg/L、(1.44±0.35)mg/L]均显著低于对照组[(2.90±0.35)mg/L、(2.55±0.27)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率10.34％,明显低于对照组的35.71％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定能有效稳定患者血流动力学指标,抑制应激反应,镇静效果良好,不良反应少,同时对肾功能有一定的保护作用.

关键词：经尿道输尿管镜钬激光碎石、右美托咪定、应激反应、肾功能

所属期刊栏目：28

分类号：R699(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2017-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2985-2988