妊娠期合并甲状腺功能减退的筛查及转归

摘要：

目的：筛查妊娠期合并甲状腺功能减退（甲减）的发生情况及临床转归。方法2013年6月至2015年6月期间我院妇产科门诊首次就诊早孕妇女2656例，筛查其甲减发生情况，甲减孕妇中TPOAb阳性者在征得其同意后予以左旋甲状腺素(L~T4)治疗(甲减治疗组)，未治疗甲减孕妇为甲减未治疗组，甲状腺功能正常孕妇中随机抽取40例为对照组，随访至产后统计三组的妊娠结局。结果本组2656例接受筛查的孕妇中66例为甲减（25例临床甲减，41例亚临床甲减)，检出率为2.48%。妊娠合并甲减中甲减未治疗组(29例)的剖宫产率为65.52%，明显高于甲减治疗组(37例)的27.03%及对照组的20.00%，差异均有统计学意义(P<0.05)；甲减未治疗组的妊娠及产科并发症（晚期流产、早产、贫血、GDM、HDP、胎膜早破、羊水异常)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、FGR、低出生体重儿)发生率及新生儿出生体重均明显高于甲减治疗组及对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，而甲减治疗组与对照组间各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期筛查妊娠期甲减发生情况并及时采取干预处理，能够有效降低胎儿宫内生长发育迟缓及母婴不良结局发生率。

关键词：甲状腺功能减退、妊娠、筛查、干预、临床转归

所属期刊栏目：27

分类号：R582+.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2017-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4033-4035