炎性因子监测联合四种评分法对短暂性脑缺血发作后近期缺血性脑卒中风险预测的价值

摘要：

目的：探讨炎性因子监测联合四种评分法对短暂性脑缺血发作(TIA)后近期缺血性脑卒中风险预测价值，为其临床治疗提供参考依据。方法选择2014年1月至2016年1月秦皇岛市第四医院综合内科收治的188例TIA患者作为研究对象，纳入本研究时均采用ABCD2、埃森卒中风险评分量表(ESRS)、卒中预测工具-Ⅱ(SPI-Ⅱ)及ABCD3-Ⅰ行缺血性脑卒中风险预测，并空腹抽取静脉血检测白细胞介素(IL)-8。随访3个月记录缺血性脑卒中发生情况，并以此为终点事件，采用ROC曲线分析IL-8联合四种评分法的预测价值。结果随访3个月，188例TIA患者中有30例(16.0%)发生脑梗死。脑梗死组糖尿病、心房颤动、症状持续时间≥60 min、双重TIA、同侧颈动脉狭窄≥50.0%及DWI高信号比例高于非脑梗死组，差异均有统计学意义(P<0.05)；脑梗死组ABCD2、ESRS、SPI-Ⅱ、ABCD3-Ⅰ及IL-8均明显高于非脑梗死组，差异均有统计学意义(P<0.05)。以脑梗死发生为金标准绘制ROC曲线发现，ABCD2的AUC面积为0.694，灵敏度为73.3%，特异度为88.6%；ESRS的AUC面积为0.628，灵敏度为63.3%，特异度为57.0%；SPI-Ⅱ的AUC面积为0.551，灵敏度为60.0%，特异度为53.2%；ABCD3-Ⅰ的AUC面积为0.898，灵敏度为90.0%，特异度为93.7%；IL-8的AUC面积为0.519，灵敏度为53.3%，特异度为49.4%。IL-8并联ABCD3-Ⅰ漏诊率最低，为4.7%。结论 IL-8并联ABCD3-Ⅰ预测TIA发作后近期缺血性脑卒中漏诊率较低。

关键词：白细胞介素、短暂性脑缺血发作、ABCD评分、缺血性脑卒中、预测价值

所属期刊栏目：27

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省秦皇岛市科技计划项目编号201502A223

在线出版日期：2017-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4020-4022,4023