不同方法治疗单纯性阑尾炎合并糖尿病疗效比较

摘要：

目的：探讨抗生素保守治疗(CT)、内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)和腹腔镜阑尾切除术(LA)在单纯性阑尾炎(SA)合并糖尿病(DM)患者中的应用效果。方法根据患者的意愿和实际情况，将2012年10月至2015年10月期间在廉江人民医院求治的125例SA合并DM患者分为A组(36例)、B组(44例)和C组(45例)。A组、B组和C组分别行抗生素CT、ERAT和LA治疗。检测三组患者的机体免疫功能和胰腺分泌功能，并比较其治疗效果和不良事件。结果 A、B、C三组患者的“治疗12 h腹痛VAS分数<3分”构成比分别为61.11%、86.36%和93.33%，其中A组的构成比明显低于其他两组，差异均有统计学意义(P<0.0125)；A、B、C三组患者的“治疗24 h白细胞恢复正常”构成比分别为58.33%、63.64%和86.67%，其中C组的构成比明显高于其他两组，差异均有统计学意义(P<0.0125)；A、B、C三组患者的半年阑尾炎复发率分别为22.22%、15.91%和0，其中A、B组的复发率均明显高于C组，差异均有统计学意义(P<0.0125)；A、B、C三组患者治疗24 h后的C反应蛋白浓度分别为(14.98±3.17) mg/L、(16.56±3.28) mg/L和(35.24±3.55) mg/L，其中以C组最高，B组次之，差异均有统计学意义(P<0.05)。在手术结束后30 min或第1次使用抗生素结束后30 min时，三组患者的血清C肽、胰岛素和血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素CT、ERAT和LA治疗SA合并DM均有疗效，但抗生素CT和ERAT方案的复发率高，LA仍然是SA合并DM的首选方案。

关键词：阑尾炎、糖尿病、保守治疗、内镜逆行阑尾炎治疗术、腹腔镜阑尾切除术、疗效

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分类号：R656.8(外科学各论)

资助基金：广东省医学科研基金项目编号A2014766

在线出版日期：2016-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3157-3160