心房颤动合并心力衰竭362例临床分析

摘要：

目的：分析心房颤动合并心力衰竭(CHF)患者的临床特征，为提高诊疗水平，改善预后积累经验。方法回顾性分析我院2012年8月至2015年8月期间收治的362例临床诊断为房颤合并CHF患者的临床资料，根据患者年龄分为老年组225例和中青年组137例，比较两组的临床特征等基线资料。结果362例房颤合并CHF患者中男性204例(56.4%)，女性158例(43.6%)；年龄≥55岁225例(62.2%)，35~54岁109例(30.1%)，18~34岁28例(7.7%)；基础疾病中冠心病居首位，占53.3%，其次是高血压(22.9%)及退行性心脏瓣膜病(20.4%)。诱发因素中呼吸道感染居首位，占31.2%，其次是过度劳累(19.3%)及血压不稳定(13.8%)。并发疾病中低蛋白血症居首位，占23.2%，其次是贫血(20.2%)及肾功能不全(18.5%)。362例房颤合并CHF的患者中，出现纳差178例(49.2%)，精神障碍28例(7.7%)，夜间呼吸困难315例(87.0%)。与中青年组患者相比较，老年组患者的心功能分级、血红蛋白、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)明显升高，射血分数明显降低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心房颤动并发CHF的诱因多样且不突出，部分患者无基础心脏疾病，症状表现不明显，容易并发低蛋白血症等其他并发症，故需仔细收集病史及检查体征，尽最大可能明确房颤合并CHF的发病因素及诱导因素，结合影像结果综合评估，有利于早期诊断。

关键词：房颤、心力衰竭、心衰前期、临床特征

所属期刊栏目：27

分类号：R541.7+5(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：肇庆市2014年度科技计划项目编号2014E118

在线出版日期：2016-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2002-2003,2004