高同型半胱氨酸血症对老年高血压患者血压变异性及内皮素的影响

摘要：

目的：探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年高血压患者血压变异性(BPV)及内皮素(ET)的影响。方法对2014年1~8月在我院就诊的116例老年高血压患者进行血浆Hcy、ET检测和动态血压测定，根据Hcy检测结果分为Hcy中度升高组30例；Hcy轻度升高组33例；正常Hcy组53例；观察并比较各组患者的血浆ET和BPV的变化情况。结果(1) Hcy中度升高组的24 h收缩压变异(24 h SBPV)、日间收缩压变异(dSBPV)、日间舒张压变异(dDBPV)、夜间收缩压变异(nSBPV)分别为(13.95±3.65)%、(13.34±3.84)%、(14.32±4.84)%、(12.03±2.84)%，Hcy轻度升高组分别为(11.10±2.81)%、(9.87±3.25)%、(11.90±3.80)%、(10.58±2.61)%，正常Hcy组分别为(9.72±2.15)%、(8.23±2.14)%、(9.47±2.62)%、(9.65±2.31)%，Hcy中度升高组均高于Hcy轻度升高组，Hcy轻度升高组均高于正常Hcy组，差异均有统计学意义(P<0.05)；(2) Hcy轻度升高组及中度升高组的血浆ET分别为(80.51±4.58) pg/mL、(87.69±4.92) pg/mL，正常Hcy组为(68.90±5.17) pg/mL，Hcy中度升高组血浆ET高于轻度升高组，轻度升高组高于正常Hcy组，差异均有统计学意义(P<0.05)；(3) Hcy轻度升高组的Hcy水平与24 h SBPV、dSBPV、dDBPV和nSBPV呈正相关(r分别为0.463、0.443、0.456、0.448，P均<0.01)；Hcy中度升高组的Hcy水平与24 h SBPV、dSBPV、dDBPV和nSBPV呈正相关(r分别为0.487、0.471、0.479、0.484，P均<0.01)；(4) Hcy轻度升高组和中度升高组的Hcy水平与ET水平呈正相关(r分别为0.453、0.487，P<0.01)。结论随着老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的增高，血压变异性及内皮素水平明显增高，这将直接加重血管损伤，增加靶器官损害及血管性疾病发生风险，因此在老年高血压病人的治疗中，不仅要关注血压水平，同时要积极干预高Hcy，控制血压波动，降低心脑血管事件发生率与总体死亡危险。

关键词：老年、高血压、高同型半胱氨酸血症、血压变异性、内皮素

所属期刊栏目：27

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：重庆市巴南区科委科研项目基金编号2014-26-07

在线出版日期：2016-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1764-1767