ECMO治疗重症肺炎合并ARDS患者院间转运的管理

摘要：

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome，ARDS)的发病机制至今未完全明了，机械通气仍然是ARDS的重要治疗手段，ARDS的预后较差，其病死率仍高至50%~60%[1]。部分重症ARDS患者即使采用最优化的机械通气策略，也仍然难以纠正致命性低氧血症。体外膜肺氧合(Extracorporealmembrane oxygenation，ECMO)治疗的基本原理是先将体内血液引流至储血罐，由机械泵将血泵入氧合器，经人工肺将血液氧合，排除CO2，并加温后再通过另一路管道回输患者体内，从而完成氧合和排除CO2的目的[2]。现有研究结果显示出ECMO有改善重症ARDS患者预后趋势，病因可逆的重症ARDS患者尽早(机械通气时间小于7 d)采用ECMO治疗可能获得较好的临床效益[3]。我科于2015年1月收治1例重症肺炎、呼吸衰竭并迅速进展为ARDS的患者，在入院第4天行ECMO治疗后转异地医院继续救治。该患者病情凶险，转运路途较远，而且需携带ECMO机器，转运难度极大。

关键词：管理、院间转运、ECMO、重症肺炎

所属期刊栏目：27

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2016-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1717-1718