肝硬化门静脉高压性外周血细胞减少对手术预后的影响

摘要：

目的：探讨外周血细胞减少对手术预后的影晌，并从外周血细胞减少的角度提出治疗策略。方法回顾性分析1991年1月至2011年6月海南省人民医院普通外科收治的366例肝炎后肝硬化门静脉高压性脾肿大患者的临床资料。结果三种血细胞计数均正常者36例(9.8%)，并发一种以上外周血细胞减少者330例，其中单种血细胞减少占30.0%(99/330)，两种血细胞减少占35.8%(118/330)，三种血细胞均减少占34.2%(113/330)。全组均行脾脏切除+门奇断流术或分流术。血细胞正常组与血细胞减少组手术预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。单种血细胞减少与多种血细胞减少的手术预后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。在白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血小板(PLT)减少的三个因素中，仅PLT减少对手术预后有明显影响，差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血细胞减少对手术预后有一定影响，单种血细胞减少的手术预后明显优于多种血细胞减少，血细胞减少越多越重、预后越差，PLT减少是影响手术预后的主要因素，重度PLT减少应切除肿大的脾脏。

关键词：肝硬化门静脉高压症、外周血细胞减少、手术预后、影响

分类号：R657.3+1(外科学各论)

资助基金：海南省重点科技计划项目编号ZDXM2014068

在线出版日期：2015-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1906-1908