关节镜下清理术改善膝关节骨关节炎患者临床症状有效性的Meta分析

摘要：

目的：以膝关节Lysholm评分为基准研究膝关节清理术对KOA的早中晚期疗效的随访及对膝骨关节炎的分级治疗的临床疗效。方法通过搜集CNKI、维普数据库与万方数据库相关的近8年的文献，查找所有关节镜下清理术治疗KOA的病例回顾性研究，检索时限均从2006-2014年。由2位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan 5.0软件及StataSE12.0对提取的数据进行统计学分析。结果共纳入23个病例回顾性研究，Meta分析结果显示：关节镜清理术对膝骨关节炎临床症状的缓解效果，在术后第1个月[MD=4.53，95%CI (3.65，5.42)，P<0.00001]、3[MD=4.53，95%CI (3.65，5.42)，P<0.00001]及6[MD=6.05，95%CI (4.23，7.87)，P<0.00001]时评分与术前评分比较差异有统计学意义；术后第3个月与第6个月时的评差异无统计学意义[MD=0.26，95%CI (-1.09，1.60)，P<0.00001]，但两者与术后第1个月时的评分差异有统计学意义[MD=2.60，95%CI(0.17，5.02)，P<0.00001，MD=2.67，95%CI(0.13，5.20)，P<0.00001]；关节镜清理术对Kellgren-Lawrance (K-L)分级I、Ⅱ、Ⅲ级的KOA患者的临床症状均有改善，因骨关节炎病程的继续，随着随访时间的延长术前及术后Lysholm评分的差异逐渐减少。结论关节清理术对KOA患者临床症状的改善有积极意义。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚需开展更多高质量的随机对照试验加以验证。

关键词：关节镜清理术、膝骨性关节炎、Meta分析

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金编号81160225、81260453、81360451；新疆兵团医药卫生专项资助课题编号2013BA020；兵团国际交流与合作专项资助课题编号2012BC002、2011BC004；兵团科技创新团队专项基金编号2014CC002

在线出版日期：2015-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：747-752