高血压脑出血117例外科治疗效果分析

摘要：

目的：探讨高血压脑出血外科规范化及个性化治疗方案的选择。方法总结我科2011年1月至2013年12月期间收治的117例手术治疗的高血压脑出血患者的临床资料，对患者术前的意识评分、出血部位、血肿大小与术式选择的关系进行统计分析，比较不同术式之间病死率及预后的差异。结果117例患者中采用开颅血肿清除术及去骨瓣减压术48例，采用小骨窗血肿清除术35例，采用立体定向血肿穿刺碎吸引流术23例，采用脑室外穿刺引流术11例。超早期手术(发病6 h以内)25例，早期手术(发病6~48 h)62例，延迟期手术(发病48 h以后)30例。术后随访6个月，四种术式术后1个月病死率差异均无统计学意义，在提高日常生活能力方面立体定向血肿穿刺碎吸引流术优于其他三种术式。结论根据患者术前意识状况，血肿大小及出血部位等因素选择个性化的治疗方案，有利于提高存活率、降低致残率，并能改善患者术后生活质量。

关键词：高血压脑出血、外科治疗、手术方式

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：内蒙古医科大学科技百万工程项目编号YKD2013KJBW016；内蒙古自治区自然科学基金项目编号2014MS0874；内蒙古自治区卫计委科研立项编号201303005

在线出版日期：2015-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：713-716