防旋型股骨近端髓内钉与动力髁螺钉治疗老年不稳定粗隆间骨折的效果比较

摘要：

目的：比较应用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髁螺钉(DCS)治疗60岁以上老年不稳定性粗隆间骨折的临床疗效。结果回顾性分析2010年3月至2012年1月期间在我科治疗的68例不稳定粗隆间骨折患者的临床资料，应用PFNA治疗36例(PFNA组)，DCS治疗32例(DCS组)，术后对所有患者进行随访，记录两组随访时间、手术操作时间、下地时间、骨折临床愈合时间、Harris评分、术后相关并发症等数据并进行统计学分析。结果两组患者的性别、年龄、损伤机制以及AO分型等一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PFNA组随访时间为(14.34±4.28)个月，手术操作时间为(61.24±19.36) min，下地时间为(8.13±3.64) d，骨折愈合时间为(16.13±3.59)周，Harris评分为(78.56±7.54)分，其中8例出现术后并发症；DCS组随访时间为(15.25±4.36)个月，手术操作时间为(92.21±25.16) min，下地时间为(21.35±9.46) d，骨折愈合时间为(21.68±7.94)周，Harris评分为(63.14±8.35)分，13例出现术后并发症。PFNA组手术操作时间明显低于DCS组(P<0.01)，PFNA组愈合时间明显短于DCS组(P<0.01)，术后Harris评分PFNA明显高于DCS组(P<0.01)。两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于DCS，PFNA可以为患者提供更加坚强的力学稳定性，实现更好的功能恢复，是一种治疗不稳定粗隆间骨折更加有效的方法。

关键词：老年、股骨粗隆间骨折、股骨近端髓内钉、动力髁螺钉

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3215-3217