超声心动图评价房间隔缺损合并肺动脉高压者封堵术后心脏形态学变化

摘要：

目的：探讨超声心动图评价房间隔缺损(ASD)，尤其是合并肺动脉高压者介入封堵术后心脏结构及功能改变的价值。方法经超声心动图确诊为ASD并成功施行封堵术的患者109例，肺动脉压力正常者55例，轻度肺动脉高压者(PASP，35~50 mmHg)25例，中度肺动脉高压者(PASP，50~70 mmHg)17例，重度肺动脉高压(PASP>70 mmHg)者12例。分别于封堵术前3 d，术后3 d、1个月、3个月、6个月行超声心动图检查，测量心脏结构及心功能。结果肺动脉压力正常者及轻度肺动脉高压者，与术前相比，术后3d右心房、右心室和肺动脉内径减小(P<0.05)，肺动脉瓣口血流速度降低，左心室内径增大，左心房和主动脉内径在术后1个月增大(P<0.05)，在后期随访中上述变化逐渐趋于稳定；中度肺动脉高压者与术前相比，右心房和右心室内径在术后3个月时变化差异有统计学意义(P<0.05)，左心室和左心房分别在术后3个月、6个月时变化差异有统计学意义(P<0.05)；重度肺动脉高压者与术前相比，左心房和左心室内径在6个月时变化差异有统计学意义(P<0.05)，但右心房、右心室、主动脉及肺动脉内径变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中重度肺动脉高压ASD患者，通过封堵术可增加患者手术机会，但其心脏结构恢复时间长且效果差。

关键词：房间隔缺损、超声心动图、封堵术、肺动脉高压

分类号：R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2014-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2540-2543