老年男性心功能不全患者外周血CD4+和CD8+调节T细胞的变化及免疫调节的干预作用

摘要：

目的 探讨T淋巴细胞亚群CD4+调节细胞(CD4+CD25+Treg)和CD8+调节细胞(CD8+CD28-Treg)在老年男性慢性心功能不全患者外周血中的变化,以及免疫调节治疗对其的影响.方法 155例老年男性,114例诊断为慢性心功能不全(CCI),41例为心功能正常者.所有患者均行超声心动图检测,并采集外周血.分离外周血T淋巴细胞,采用流式细胞学检测技术测定CD4+CD25+Treg和CD8+CD28Treg亚群分布.非均相免疫法检测血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP).参与者分成三组,第一组是正常对照组(n=41),第二组是CCI干预组(n=60),接受常规抗心功能不全和胸腺五肽治疗(20 mg,肌肉注射,隔日1次,共3个月),第三组是CCI对照组(n=54),只给予常规抗心功能不全治疗.结果 与对照组相比,CCI两组左室射血分数(LVEF)、CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-Treg亚群水平下降;而左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-proBNP和CRP水平升高.NT-proBNP和CRP水平同LVEF呈负相关,CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-Treg水平同LVEF呈正相关.而CCI干预组较CCI对照组能更好地升高CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-reg亚群水平而改善心功能.结论 CD4+CD25+Treg和CD8+CD28-Treg水平变化提示其在CCI过程中发挥重要作用,CD4+和CD8+调节T细胞变化可能是治疗CCI的重要方向之一.

关键词：慢性心功能不全、免疫、老年、CD4+CD25+Treg、CD8+CD28-Treg

所属期刊栏目：24

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：中国人民解放军总医院临床科研扶持基金2012FC-TSYS-2024;2012年度海南省医学普通科研立项课题琼卫2012PT-66;海南省社会发展科技专项资金项目SF201337

在线出版日期：2013-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：2866-2872