右旋美托咪啶对罗哌卡因配伍喷他佐辛硬膜外镇痛效应的影响

摘要：

目的 观察右旋美托咪啶对0.2%罗哌卡因配伍0.1%喷他佐辛硬膜外患者自控镇痛(PCA)用于经腹子宫全切术后患者的镇痛效应的影响.方法 120 例择期经腹子宫全切术患者随机分成P1、P2、P3 组(n=40),均采用0.2%罗哌卡因配伍0.1%喷他佐辛的配药方式,镇痛泵模式为负荷剂量(LD)+持续输注剂量(CI)+PCA追加剂量(Bolus)模式(LCP 模式)行硬膜外患者自控镇痛(PCEA);P1、P2 组负荷剂量为生理盐水5 ml,P3 组为静脉注射右旋美托咪啶0.5 μg/kg 共5 ml,P1 组及P3 组采用持续剂量(1 ml)+PCA追加剂量(3 ml),P2 组采用持续剂量(2 ml)+ PCA追加剂量(2 ml),分别记录患者运动阻滞功能恢复至0级时间及各组患者硬膜外用药量,以及开启PCA泵后1 h、2 h、4 h、8 h、16 h、24 h各时点的VAS评分,记录患者对PCA的综合满意度及不良反应.结果 与P1组比较,P3组患者运动阻滞时间延长、硬膜外药物用量减少、寒颤的发生率降低(P<0.05);各时段VAS评分P2、P3组低于P1组(P<0.05),P2、P3组比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 硬膜外单次注射右旋美托咪啶0.5 ug/kg能增强罗哌卡因配伍喷他佐辛的硬膜外镇痛效应,降低硬膜外用药量及降低寒颤等不良反应的发生率.

关键词：镇痛、患者自控、硬膜外、右旋美托咪啶、罗哌卡因、喷他佐辛

所属期刊栏目：24

分类号：R614.1(外科手术学)

在线出版日期：2013-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1764-1766