重症急性胰腺炎肠屏障功能障碍的相关研究

摘要：

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)肠屏障功能障碍的发病机制及其防治方法.方法 将2010年1月至2011年12月间我院收治的SAP患者84例随机分为研究组和对照组,每组42例,对照组患者给予禁食、解痉镇痛、胃肠减压、抗炎抗感染治疗,维持电解质和酸碱平衡,并给予奥曲肽治疗；研究组患者在此基础上给予乌司他丁20万U+5％葡萄糖250ml静滴,2次/d,病情改善后改为1次/d,治疗10d,并在入院确诊后接受微创腹腔引流加肠内营养.在治疗第1、5、7、14天分别测定两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、血浆内毒素、二胺氧化酶(DAO)、尿乳果糖与甘露醇比值(L/M)、白蛋白、前白蛋白等变化.结果 ①治疗后两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、血浆内毒素、DAO、L/M均有所下降,治疗第5、7、14天研究组上述指标明显低于对照组(P＜0.05).②治疗后研究组患者白蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组(P＜0.05).③研究组治疗总有效率为90.5％(38/42),对照组总有效率为73.8％(31/42),两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 炎症介质及内毒素升高在SAP肠屏障功能障碍的发病中具有重要作用,早期给予抗炎、抗酶治疗并给予微创腹腔引流加肠内营养对于提高SAP的治疗水平、改善预后、提高患者生存率有重要意义.

关键词：重症急性胰腺炎、肠屏障功能障碍、发病机制、疗效

所属期刊栏目：24

分类号：R657.5+1(外科学各论)

在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：176-178