10.3969/j.issn.1003-6350.2012.15.042
肿瘤患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学分析
目的 探讨肿瘤患者呼吸机相关性肺炎(YAP)的危险因素以及其病原学特点.方法 对我院收治的427例接受呼吸机治疗的肿瘤患者进行研究,对呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析,并对其病原学以及耐药情况进行分析.结果 本组患者中有163例发生VAP.器械通气时间、使用质子泵抑制剂以及骨髓抑制情况、APACHEⅡ评分、CLIS评分是导致肿瘤患者VAP发生的独立危险因素;病原菌主要以革兰阴性菌为主,占62.2%,其中铜绿假单胞菌、嗜麦芽黄单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌以及肺炎克雷伯菌为主要条件致病菌;其次为革兰阳性菌(21.2%)以及真菌(15.6%).哌拉西林/也唑巴坦以及美洛培南对嗜麦芽寡养单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌有良好的敏感性.结论 积极对原发病进行治疗,降低通气时间并积极对骨髓抑制进行纠正,可有效减少患者VAP的发生率,同时头孢哌酮/舒巴坦是VAP的经验治疗的首选.
呼吸机相关性肺炎、肿瘤、病原学、危险因素
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
2012-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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