右美托咪啶对神经外科患者术中血流动力学的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪啶对神经外科手术患者术中血流动力学的影响.方法 择期行后颅窝手术、全凭静脉插管全麻的患者40例,随机分成生理盐水组(C组)和右美托咪啶组(D组),每组20例.麻醉诱导气管插管后,D组静脉泵注右美托咪啶0.8 μg·kg-1·h-1,C组泵注等量生理盐水.术中持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼,按需追加维库溴铵维持麻醉,BIS值维持在40～55.分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)和诱导后15 min在(T2)、切皮时(T3)、切皮后10 min(T4)、颅骨钻孔时(T5)和术毕(T6)记录HR、SBP、DBP、BIS值,统计麻醉维持中丙泊酚和瑞芬太尼的用量.结果 T1、T2时两组SBP均较T0时下降,T2时两组HR也下降(P均＜0.05)；T3时,C组HR明显高于D组(P＜0.05),两组SBP均明显上升,组间差异无统计学意义(P＞0.05)；T5时,C组HR、SBP明显高于D组(右美托咪啶；神经外科；丙泊酚；瑞芬太尼；血流动力学(P＜0.05);T6时,两组HR均升高,且C组较D组升高明显(P＜0.05),C组SBP较T0时明显增高(P＜0.05),D组SBP较T0时略降低,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).麻醉维持中丙泊酚和瑞芬太尼用量,D组较C组分别降低30.93％(P＜0.01)和7.69％(P＜ 0.05).结论 麻醉维持中辅助用右美托咪啶0.8 μg·kg-1·h-1,可使神经外科手术患者术中血流动力学更平稳,并降低丙泊酚和瑞芬太尼用量.

关键词：右美托咪啶、神经外科、丙泊酚、瑞芬太尼、血流动力学

所属期刊栏目：23

分类号：R741(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2012-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：15-17