10.3969/j.issn.1003-6350.2012.08.005
不同剂量芬太尼与舒芬太尼对高血压患者无痛支气管镜麻醉效果
目的 比较不同剂量芬太尼与舒芬太尼在高血压患者支气管镜检查中对应激反应的抑制效应.方法 133例行支气管镜检查的高血压患者,随机分为三组:芬太尼2 μg/kg (F2组,n=44),芬太尼4 μg/kg (F4组,n=43),舒芬太尼0.4 μg/kg(S组,n=46).各组诱导时先分别给予芬太尼2 μg/kg、芬太尼4 μg/kg、舒芬太尼0.4 μg/kg,随后缓慢推注丙泊酚1 mg/kg;意识消失后给予司可林1 mg/kg,肌肉松弛后置入喉罩,镜检开始;术中丙泊酚25~75 μg/(kg·min)持续泵入维持麻醉.记录诱导前(T1)、诱导后插入喉罩前(T2)、置入喉罩时(T3)、支气管镜过声门时(T4)、过声门后2 min(T5)、灌洗刷检和活检或支气管扩张时刻(T6)患者的SBP和HR.记录患者术中SpO2变化和T1、T4、T6时刻呛咳和体动.结果 与T1比,三组患者SBP在T2时刻均明显下降(P<0.05),F2组T3、T4明显升高(P<0.05);与F2组比较,F4和S组SBP在T3、T4明显降低(P<0.05).F2组患者在时刻呛咳及体动发生率明显高于F4和S组(P<0.05).结论 芬太尼4μg/kg及舒芬太尼0.4 μg/kg均能很好的抑制高血压患者在支气管镜检查中的心血管应激反应.
芬太尼、舒芬太尼、高血压、支气管镜检查、应激反应
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R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2012-07-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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