耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染监测及同源性分析

摘要：

目的 监测院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylo coccus aureus,MRSA)的感染现状和耐药性,并与同时期院感监测标本中检出的MRSA一起做同源性检测分析.方法 对金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)的临床分布及耐药性进行统计分析,并检测mecA基因的携带情况,比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA)的耐药率,同时采用肠杆菌科基因间重复一致序列(ERIC)-PCR方法对MRSA做同源性分析.结果 共检出金黄色葡萄球菌117株,MRSA检出率为63.2％(74/117).MRSA感染以呼吸科、泌尿外科、普外科的患者居多.MRSA在痰液样本中分离率最高(25.7％),其次是伤口分泌物、脓液(17.6％)和尿液标本(14.9％).MRSA对常用抗菌药物有较高的耐药率,如氨苄西林(100％)、红霉素(83.8％)、阿奇霉素(82.4％)、诺氟沙星(82.4％)、环丙沙星(68.9％)、克林霉素(68.9％)、丁胺卡那(64.9％)、四环素(60.8％)、氯霉素(55.4％)、氧氟沙星(51.4％)、复方新诺明(39.2％)、米诺环素(25.7％)、利福平(13.5％)、莫匹罗星(2.7％),万古霉素、替考拉宁的敏感性为100.0％.MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于MSSA,差异有统计学意义(P＜0.05).通过ERIC-PCR分型,将74株MRSA分成8个型,同型菌株多来源于同一病房.结论 MRSA对常用抗菌药物呈多重耐药性.MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于MSSA.医护人员手、床单和医疗器械等导致的交叉感染,是引起MRSA医院内传播的主要原因.应严格执行消毒隔离措施,严格控制广谱抗生素的应用,加强医疗器械的使用和消毒管理,是预防MRSA院内感染的重要措施.

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、抗菌药物、耐药监测、同源性分析

所属期刊栏目：23

分类号：R378.1+1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2012-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：89-91