急性高容量血液稀释对患者脑氧及脑代谢的影响

摘要：

目的 通过临床研究探讨在硬膜外复合全身麻醉情况下,急性高容量血液稀释(AHH)对患者脑氧和脑代谢的影响.方法 32例ASA患者进行硬膜外复合全身麻醉下AHH术,分别于血液稀释前即刻、血液稀释后15 min和血液稀释后120 min监测并记录患者心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血红蛋白(Hb)含量等;并根据公式计算出:动脉、颈内静脉血氧含量(CaO2、CjvO2)、血氧饱和度(Sa O2、SjvO2)及血氧分压(PaO2、PjvO2);脑氧摄取率(CERO2);脑葡萄糖摄取率(CMRGIu);动脉-颈内静脉血氧含量差[D(a-jv)BG]、血乳酸浓度差(VADL)等.结果 患者Hb在血液稀释后15 min和120 min测定值均明显低于血液稀释前即刻,数据经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05);与血液稀释前即刻相比较,稀释后15 min SjvO2值明显升高,CERO2、D(a-jv)BG值明显下降,稀释后120 rain D(a-jv)BG值明显下降,数据经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用硬膜外复合全身麻醉下急性高容量血液稀释安全可靠,并有利于患者脑血液流动、增加供氧量、改善微循环,同时能有效维持患者脑代谢的稳定.

关键词：硬膜外复合全麻、急性高容量血液稀释、血氧、脑代谢

所属期刊栏目：22

分类号：R457(治疗学)

在线出版日期：2011-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：52-54