10.3969/j.issn.1003-6350.2011.11.010
曲马多对术后不同程度寒战治疗效果的观察
目的 观察使用剂量为1 mg/kg的曲马多治疗手术后发生不同程度的寒战时的效果.方法 100例ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,在手术后发生寒战的病例,根据寒战程度的不同分为轻(A组,n=45)、中(B组,n=32)、重(C组,n=23)三组.所有的患者在确诊寒战后均给予1 mg/kg的曲马多,观察给药后2min(T2)、5min(T5)、10min (T10)寒战症状的改善情况,若在T10仍为中度或以上寒战时,则追加1 mg/kg的曲马多,并在10 min后,再次评估寒战的程度.观察给药过程中恶心呕吐以及SpO2的改变情况.总结患者手术中及复苏时的情况,包括手术时长,手术过程中的输液量、尿量、输血例数和失血量、PACU辅助呼吸时长、复苏当天PACU室内温度.结果 T2时,A组寒战的消除率为84.4%,B组为15.6%,C组为0,但缓解率为56.5%;T5时,A组寒战的消除率为100%,B组为81.2%,C组为21.7%,缓解率为95.7%;T10时,B组消除率为93.7%,C组为69.6%;B组两例患者使用了追加剂量的曲马多,C组4例患者使用了追加剂量的曲马多,T20时,B组仍有1例患者为中度寒战,C组则有2例轻度,1例中度.结论 1 mg/kg的曲马多对各种程度的寒战均有一定的治疗效果,对轻、中度即时效果明显,重度寒战则效果欠佳,需要更长的时间和更多的药物.
术后寒战、并发症、曲马多
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R619(外科手术学)
湖南省郴州市第一人民医院集团科研资助项目N2009-12
2011-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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