阑尾根部异常肿胀的病理分析及手术治疗

摘要：

目的 回顾性分析阑尾根部异常肿胀的病理特点和应用浆肌层下剥除法治疗的临床疗效.方法 62例阑尾根部异常肿胀患者,术中按常规阑尾切除术步骤钳夹结扎游离阑尾系膜至根部.于距阑尾根部1.0cm处用电刀环行切开阑尾浆肌层,在阑尾黏膜下层向根部钝性游离阑尾黏膜至阑尾在盲肠壁的开口处,1#丝线结扎一道.在距结扎线远端0.5 cm处钳夹去除阑尾黏膜及阑尾,电刀烧灼阑尾黏膜残端后,4#丝线间断缝合浆肌层.术后禁食1-3 d,常规行输液抗炎治疗3-5 d.结果 62例患者中急性坏疽性阑尾炎27例,急性化脓性阑尾炎35例.其中有16例于阑尾根部的阑尾腔内出现粪石堵塞.本组病例全部治愈,手术时间23-120min,平均38.2min,住院时间5-26d,平均6.6d.术后除2例出现切口感染外,无粪瘘、腹腔脓肿、残端出血等其他并发症发生.结论 阑尾根部异常肿胀时阑尾壁炎症重,且常出现阑尾根部阑尾腔内粪石堵塞.应用浆肌层下剥除法切除阑尾,既能解除阑尾腔近段可能存在的粪石等梗阻,又可以预防术后粪瘘、残端出血、腹腔脓肿等严重并发症发生,为处理异常肿胀无法荷包包埋的阑尾残端提供了一种新的手术方法.

关键词：阑尾、病理、手术治疗

所属期刊栏目：21

分类号：R656.8(外科学各论)

在线出版日期：2011-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：78-79