乌拉地尔、硝酸甘油和吸入麻醉药控制麻醉期间高血压的选择

摘要：

目的乌拉地尔、硝酸甘油和吸入麻醉药用于控制麻醉期间高血压的选择.方法ASA(美国麻醉医师协会身体状态分级标准)Ⅱ～Ⅲ级病例75例,按治疗药不同分成4组,A组15例用乌拉地尔、B组20例用硝酸甘油、C组20例用异氟醚,D组20例用安氟醚.其中硬膜外麻醉26例(占34.67%),麻醉药为利多卡因;全身麻醉49例(占65.33%),麻醉诱导药安定、芬太尼、羟基丁酸钠、丙泊酚和琥珀胆碱.麻醉维持药芬太尼和维库溴铵间断静注,低浓度安氟醚或异氟醚吸入.治疗A组乌拉地尔0.1～0.15mgkg-1·min-1、B组硝酸甘油1～5μg·kg-1·min-1、C组1.5～2.5MAC异氟醚、D组吸入与C组相同浓度的安氟醚.硬膜外麻醉先静注氟哌啶醇2.5mg和哌替啶50mg,然后吸入异氟醚或安氟醚;全身麻醉则直接加大该两药的吸入浓度.采用t检验,比较治疗前后肱动脉平均压(MBAP)、心率(HR)、显效时间和心率收缩压乘积(RPP)的变化值.结果MBAP项各组两两比较无显著性差异(P＞0.05).HR项A组与C组和D组比较;B组与C组和D组比较;C组与D组比较均有显著性差异(P＜0.01).显效时间项A组与B组、C组和D组比较;B组与C组和D组比较均有显著性差异(P＜0.01).RPP项A组与C组和D组比较;C组与D组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论乌拉地尔、硝酸甘油和吸入麻醉药均能有效控制麻醉期间的高血压,但在迅速降低RPP上,安氟醚和异氟醚均优于乌拉地尔和硝酸甘油,而安氟醚又优于异氟醚.

关键词：乌拉地尔、硝酸甘油、安氟醚、异氟醚、高血压

所属期刊栏目：17

分类号：R971+.2(药品)

在线出版日期：2006-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：66-67