10.3969/j.issn.1003-6350.2005.12.115
硬膜外麻醉中房颤心律恢复窦性心律一例
@@ 病人
女,70岁,94kg,因股动脉栓塞急诊入院,拟在硬膜外麻醉下行股动脉取栓术.既往有高血压和冠心病史10余年,心房纤颤史3年.术前用药苯巴比妥那0.1,东莨菪碱0.3mg,肌注.入室血压190/110mmHg,ECG是心房纤颤,心室率100~110次/分.腰2-3间隙硬膜外穿刺、置管顺利,分次注入2%利多卡因18ml,麻醉效果满意,阻滞平面胸-8-骶2.手术开始后,血压、心室率逐渐下降,在血压降至115/75mmHg时,心室率从60~90次/分迅速降至38~39次/分,并恢复为窦性心律,立刻经注阿托品0.5mg,麻黄素10mg,心率恢复至60次/分,保持为窦性心律,血压回升至135/80mmHg.病人安静,呼吸平稳,面罩吸氧5L/分,无任何不适症状,顺利完成手术.3天后ECG示又转为心房纤颤,2周后出院.
硬膜外麻醉、房颤、心房纤颤、血压、心室率、窦性心律、硬膜外穿刺、股动脉栓塞、动脉取栓术、阻滞平面、心率恢复、效果满意、术前用药、手术、面罩吸氧、利多卡因、急诊入院、冠心病史、东莨菪碱、不适症状
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R614.4+2(外科手术学)
2005-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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