神经刺激器定位行腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年人下肢手术的应用

摘要：

目的评估使用罗哌卡因或左旋布比卡因对择期下肢手术的老年人在神经刺激器定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞的临床价值.方法 60例拟行择期单侧下肢手术的老年病人,ASAⅡ-Ⅳ级,随机分成罗哌卡因组(R组,n=30)和左旋布比卡因组(L组,n=30),均在神经刺激器定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞,正确定位后两点分别给予0.375%的罗哌卡因(R组)或左旋布比卡因(L组).记录麻醉前、切皮时、手术结束时的平均动脉压(MAP)和心率(HR),以及感觉/运动阻滞起效时间、镇痛维持时间及效果(术中及术后1、3小时VAS评分)、运动阻滞维持时间、术中辅助用药量、术中及术后不良反应或并发症等指标.结果 L组运动阻滞起效时间短于R组(P＜0.05),L组镇痛持续时间、运动阻滞维持时间长于R组(P＜0.05),R组术后3h疼痛评分高于L组(P＜0.05).MAP或HR在二组各时间点的总体变化无明显差异(P＞0.05).结论对老年人下肢手术,使用罗哌卡因或左旋布比卡因在神经刺激器定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞,不仅成功率高,麻醉效果好,而且保持循环稳定对全身影响小,术后并发症发生率低.

关键词：罗哌卡因、左旋布比卡因、神经阻滞、老年人

所属期刊栏目：16

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2005-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：58-60