急性高容性血液稀释应用于围术期效果的观察

摘要：

目的观察围术期高容性血液稀释的血液动力学、氧代谢的变化,评论其效果以及应用临床中的可行性.方法选择全麻手术病人20例,ASA均为Ⅰ-Ⅱ级,于麻醉诱导手30mni内输人中分子羟乙基淀粉溶液15ml/kg,术中出血以等量的中分子羟乙基淀粉溶液补充,其它液体丢失用等量的乳酸林洛氏液补充.当Hb＜8g/dl时输入异体同型血.术中连续监测HR、BP、CVP及心输出量(C0),于麻醉诱导后血液稀释前、血液稀释后30min,开始输异体血时及术毕监测动、静脉血气及动脉血乳酸(LA),并计算心脏指数(CI)、氧供(DO2)、氧耗(V02)及摄氧率(ER02).结果 CVP在各时点均高于血液稀释前值,但在正常范围内.CI在各时点均增加,而Hct与Hb在稀释后各时点均降低,ER02在稀释后的各时点均增加,血液稀释后动脉血K+、Na+、Ca()、pH、BE及LA均无明显变化.结论采用中分子羟乙基淀粉溶液行急性高容性血液稀释,能充分扩容、维持血液动力学及内稳态的稳定,且能通过CO、ER02的增加来保护氧供,避免输入不必要的异体血,减轻目前血源紧张或因输血带来的副作用,其效果确切且安全可行.

关键词：血液稀释、血液动力学、氧耗

所属期刊栏目：16

分类号：R619(外科手术学)

在线出版日期：2005-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：77-78