小剂量抗心衰组合药治疗70岁以上老年难治性心衰37例

摘要：

目的探讨小剂量西地兰,多巴胺,多巴酚丁胺,硝酸甘油,呋塞米及依那普利治疗70岁以上老年难治性心衰的疗效.方法经确诊的70岁以上老年难治性心衰75例随机分成对照组及联合用药组,两组均给予休息、吸氧、限钠、控制感染等,对照组采用常规剂量抗心衰治疗,联合用药组按以下基础方案:①5%葡萄糖40ml加西地兰0.2mg,静脉缓推,每日一次;②5%葡萄糖200ml加多巴胺20mg,多巴酚丁胺20mg,硝酸甘油5mg,呋塞米5mg静滴,每分钟8-10滴,一旧一次:③口服依那普利5mg,每日一次,然后根据血压高低,心率快慢,尿量多少调整药物剂量,7天一疗程.调整方法:①心率≥120次/分,6小时后重复给西地兰0.2mg,反之心率≤60次/分,但≥50次/分,西地兰减半(0.1mg),②血压≥140/90mmH,(1mmHg=0.1333kpa),硝酸甘油增加至10mg,低那普利增加至10mg,每日一次,反之,血压≤90/60mmHg,硝酸甘油及依那普利减半或多巴胺加倍;③尿量≥2000ml/24小时,呋塞米减半,≤500ml/24小时则加倍。结果联合用药组治疗总有效率(95％)明显高于对照组(66％)，P＜0.01，均未发生副作用。结论小剂量联合疗法能提高70岁以上老年人难治性心衰的总有效率，无副作用，经济实惠，尤适合边缘贫困山区
使用.

关键词：洋地黄:多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、呋塞米、依那普利、难治性心力衰竭

所属期刊栏目：15

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：52-53