胆道手术后胆漏18例诊治体会

摘要：

探讨胆道手术后发生胆漏的原因及其预防和治疗的措施.方法对1997～2002年间胆道手术后发生胆漏的18例患者的临床资料进行回顾性研究.结果 18例发生胆漏原因为肝床胆管或细小副肝管损伤7例、胆道损伤1例、T管早期滑脱及T管不慎拽出各1例、胆囊管残端结扎线脱落1例、拔T管后胆漏4例、T管周围胆漏3例.本组保守治疗13例(72.2%),再手术治疗4例(22.2%),鼻胆管胆道引流1例.1例胆道损伤因再次手术后出现多器官系统功能衰竭而死亡,其余均痊愈出院.结论胆漏多发生于胆囊切除术及拔除T管后,肝外胆管的解剖变异和病理改变、术者经验不足、操作不仔细、手术方式选择不当是造成胆漏的常见原因.胆漏发生后治疗方案的选择应该根据腹膜炎的轻重、腹腔引流是否通畅等.

关键词：手术后并发症、胆道、胆漏

所属期刊栏目：15

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2004-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：20-21,29