低钾伴极短联律间期的多形性室性心动过速一例

摘要：

@@ 患者女性,48岁.因反复抽搐2±小时以“癫痫大发作?”收入神经内科,给“安定”治疗无效,后心内科诊断“阿-斯综合征”.查体:P 90次/分,R 22次/分,BP 14/8Kpa,发作间隙神智清楚,双肺、心脏、腹部无异常,四肢肌张力无异常、肌力V级,病理征阴性,无脑膜刺激征.发作前心电图:窦性心律,完全性右束支阻滞,V1-3ST不抬高,QT=0.4S,V6有小u波.发作时Ⅱ导联记录:窦性心律,频发室性早搏,多形性室性心动过速联律间期极短0.32S且恒定 .完全性右束支阻滞,QT=0.4S,给维拉帕米、硫酸镁、利多卡因静注治疗无效,电复律2次成功,后改异丙肾上腺素治疗心率控制在100-120次/分室性心律失常完全消失,此时心电图;窦性心动过速,完全性右束支阻滞,V2-4出现大U波,TU融合,QTU明显延长.急查电解质K+2.87mmol/L、Na+ 137.6mmol/L、CL 100.0mmol/L、Ca2+ 2.24mmol/L Mg2+ 0.8mmol/L,心肌酶学无异常,超声心动图无异常.补钾治疗,血钾正常后停异丙肾上腺素,证状未再发,动态心电图未发现室性早搏、室性心动过速.

机标关键词：低钾、短联律间期、完全性右束支阻滞、异丙肾上腺素、多形性室性心动过速、动态心电图、肾上腺素治疗、频发室性早搏、窦性心律、室性心律失常、窦性心动过速、脑膜刺激征、癫痫大发作、超声心动图、心率控制、心肌酶学、维拉帕米、神经内科、利多卡因、补钾治疗

所属期刊栏目：12

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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