放环术致子宫穿孔后行取环术两次导致子宫多处穿孔一例

摘要：

@@ 患者林某某,21岁,孕1产..于2000年9月6日下午约3时,因产后3个月,未有过月经来潮,在某镇卫生院行放环术,当时即感下腹锐痛至今.当天下午及第二天上午在当地卫生院各行取环术一次,均未取出节育环,术后有阴道流血,量稍少于月经量.于2000年9月7日下午入院.查体,体温36.50℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压14/8kpa,心肺未见异常,下腹肌稍紧张,轻压痛,反跳痛明显,移动性湿音(±),肠鸣音正常,妇科检查可见阴道有血性物流出,子宫前位,大小正常,轻压痛,有反跳痛,双侧附件区未扪及包块.B超显示1)子宫外(子宫前壁与膀胱后壁间)节育环;2)子宫直肠窝少量积液.实验室检查Hb70g/L,WBC12.5×109/L,中性0.78.入院后在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见腹腔积血100ml,子宫正常大小,子宫前壁近宫颈内口处有一陈旧性破裂口,直径约0.5cm,有活动性出血,宫底中央处有一新鲜小裂口,有活动性出血,双侧卵巢、输卵管正常,肠管、膀胱正常.

机标关键词：子宫穿孔、取环术、卫生院、节育环、活动性、子宫直肠窝、实验室检查、剖腹探查术、月经来潮、阴道流血、双侧卵巢、小裂口、腹腔积血、妇科检查、出血、膀胱、子宫外、月经量、硬膜外、移动性

所属期刊栏目：12

分类号：R713(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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