老年人急性心肌梗塞的特点及治疗体会

摘要：

@@我院自1986年1月至1997年12月共收治AMI190例，其中老年(≥65岁)AMI90例，非老年(＜65)岁AMI100例。本文就其二者的差异及其机制进行如下分析和探讨。
1、临床资料
1.1 临床分组
老年AMI组，男58例，女22例，年龄65-91岁，平均73.48岁；非老年组，男83例，女17例，年龄38-64岁，平均58.67岁。
1.2 临床特点
2组临床特点见表。
从表中可看出老年AMI有如下特点：(1)症状不典型，无痛者多。老年组20例，占22.22%，非老年组无1例(P＜0.001)。20例无痛老年AMI中15例是以心衰、晕厥、抽搐或休克入院的。因此，对老年人不明原因心衰、休克、晕厥、心律失常等均应警惕有否AMI的发生。(2)疼痛部位与体征不相一。上腹部痛，老年组16例，占17.18%，非老年组2例，占2%(P＜0.05)。由于症状不典型往往误诊为胃肠或肝胆疾患。部分表现为胸背部痛，左肩痛及牙痛更易误诊。(3)并发症多。老年组中78例有并发症。心衰、休克、心律失常是老年人AMI首诊症状。老年组心衰killip分组：I组40例(44.44%)，Ⅱ级20例(22.22%)，Ⅲ级15例(16.67%)，Ⅳ级15例(16.67%)。心律失常，老年组72例(80%)，非老年组49例占4.9%，休克的发生，老年组19例，非老年组17例，2组无明显差异。

机标关键词：老年人、急性心肌梗塞、老年组、非老年、心律失常、症状不典型、休克、心衰、临床特点、并发症、晕厥、易误诊、无痛、疼痛部位、首诊症状、年龄、临床资料、分组、中老年、胸背部

所属期刊栏目：12

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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