纳络酮治疗麻醉性镇痛镇静剂引起的呼吸抑制临床观察

摘要：

@@临床麻醉工作中，在对肥胖性患者使用麻醉性镇痛与镇静剂时，常可引起较严重的呼吸抑制，我们用盐酸纳络酮来治疗麻醉性镇痛与镇静剂引起的呼吸抑制，效果比较满意，现报道如下。
1.临床资料
本组5例，均为女性，年龄27～54岁，体重78～92kg，体重指数32.6～35.1(正常为25～30)A SAⅠ～Ⅱ。其中2例伴中度贫血，1例伴心肌缺血。病种及手术方式包括：子宫肌瘤、功血行子宫切除术3例，卵巢肿瘤行剖腹探查术2例。全组病人均于术前30min肌注鲁米那0.1g，阿托品0.5mg；采用连续硬膜外麻醉(2例采用双管连硬)，辅用哌替定75mg，异丙嗪37.5mg静注，有2例加用氯胺酮 40mg静注。在使用上述药物后，病人渐进入睡眠状态，继而出现呼吸抑制症状，呼吸由原来的15～18bpm渐降至2～4bpm,SpO2由原来的97%以上降至75%以下。经去枕平卧，上托下颌并给予氧吸入，呼吸和SpO2有所改善，但仍低于正常水平，后用盐酸纳络酮(北京四环制药厂生产，批号961206)0.4mg静注，3min后患者渐转入半清醒状态，呼吸平稳，SpO2恢复至正常水平。有1例病人68min后再度出现呼吸抑制症状，经静脉再次给予盐酸纳络酮0.3mg而恢复正常。使用过程中有1例病人出现轻度躁动症状，未作特殊处理。术中BP、HR基本稳定。术毕平安送回病房，术后随访无不良反应。

机标关键词：盐酸纳络酮、治疗、麻醉性、镇痛、镇静剂、呼吸抑制、临床观察、病人、症状、进入睡眠状态、子宫切除术、硬膜外麻醉、现报道如下、剖腹探查术、子宫肌瘤、心肌缺血、体重指数、特殊处理、术后随访、手术方式

所属期刊栏目：12

分类号：R97(药品)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：34-35