宣肺通络平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能、炎症反应调控的机制研究

摘要：

[目的]分析宣肺通络平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其对免疫功能、炎症反应的调控机制.[方法]采用回顾性研究方法,收集122例痰瘀阻肺型AECOPD患者,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组,每组各61例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合宣肺通络平喘汤治疗,疗程为14 d.观察2组患者治疗前后肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、免疫功能指标、血清炎症因子指标的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率.[结果](1)疗效方面,治疗14d后,观察组的总有效率为95.08%(58/61),对照组为77.05%(47/61),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.01).(2)肺功能方面,治疗后,2组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)等肺功能指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组对各项肺功能指标的改善作用均明显优于对照组(P＜0.01).(3)6MWD和CAT评分方面,治疗后,2组患者的6MWD均较治疗前明显提高(P＜0.05),CAT评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对6MWD的提高作用及对CAT评分的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(4)免疫功能方面,治疗后,2组患者的T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前明显升高(P＜0.05),CD8+水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平的升高作用及对CD8+水平的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(5)血清炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对血清CRP、TNF-α水平的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(6)不良反应方面,观察组的不良反应总发生率为3.28%(2/61),对照组为6.56%(4/61),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]宣肺通络平喘汤可有效缓解AECOPD患者咳嗽、咳痰等症状,改善患者肺功能及免疫功能,减轻机体炎症反应,且治疗期间患者未出现明显不良反应,安全有效.

关键词：宣肺通络平喘汤、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、痰瘀阻肺、肺功能、免疫功能、炎症反应

所属期刊栏目：41

分类号：R259.63(中医内科)

资助基金：国家重点研究计划项目;河北省中医药管理局中药类科研计划项目

在线出版日期：2024-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：33-41