温胆汤对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后患者脂蛋白磷脂酶A2的影响

摘要：

[目的]探讨温胆汤对痰浊瘀阻型急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的治疗效果及其潜在作用机制.[方法]将200例痰浊瘀阻型ACS的PCI术后合并高脂血症、高尿酸血症的患者随机分为常规治疗组和温胆汤治疗组,每组各100例;另选取60例同期接受治疗的非ACS患者作为正常对照组.常规治疗组给予西医常规治疗,温胆汤治疗组在常规治疗组的基础上给予温胆汤加减治疗,疗程为4周.评估2组ACS患者的临床疗效,并观察各组患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)水平的变化情况.[结果](1)治疗过程中,常规治疗组脱落4例,实际纳入96例;温胆汤治疗组脱落7例,实际纳入93例.(2)心电图疗效方面:治疗后,温胆汤治疗组的总有效率为82.8％(77/93),常规治疗组为69.8％(67/96),组间比较,温胆汤治疗组的心电图疗效优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)心绞痛疗效方面:治疗后,温胆汤治疗组的总有效率为91.4％(85/93),常规治疗组为79.2％(76/96),组间比较,温胆汤治疗组的心绞痛疗效优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗前,2组ACS组患者血浆Lp-PLA2、LDL-C、UA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),均明显高于正常对照组水平(P<0.05).治疗后,2组ACS组患者的血浆Lp-PLA2、LDL-C、UA水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且温胆汤治疗组对血浆Lp-PLA2、LDL-C、UA水平的降低作用均明显优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]ACS患者的血浆Lp-PLA2水平明显升高;温胆汤在痰浊瘀阻型ACS的PCI术后患者的临床治疗中疗效确切,其机制可能与降低血浆LDL-C、UA及Lp-PLA2水平有关.

关键词：急性冠脉综合征(ACS)、痰浊瘀阻型、经皮冠状动脉介入(PCI)、温胆汤、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)

所属期刊栏目：39

分类号：R259.414(中医内科)

资助基金：广东省中医药局科研项目20172111

在线出版日期：2022-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1262-1267