化瘀消肿汤预防人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成的围手术期临床效能

摘要：

[目的] 探讨化瘀消肿汤预防人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成 (DVT) 的疗效.[方法] 将90例人工股骨头置换术病例随机分为空白对照组 (A组)、 利伐沙班组 (B组)、 化瘀消肿汤组 (C组) 3组, 每组各30例. 分别给予红糖水、利伐沙班片、 化瘀消肿汤治疗, 观察3组病例术前和术后第1、 3、 14天的出血量、 DVT、 血红蛋白、 凝血酶原时间、 活化部分凝血活酶时间、 国际标准化比值、 D-二聚体等指标的变化情况. [结果] (1) 共15例发生DVT, 总发生率为16.67%,其中A组10例, B组2例, C组3例. (2) 术后B组出血量较A组和C组显著增多 (P<0.05), 但无严重出血等病例. (3)术后第1、 3、 14天, A组各项凝血功能指标均显著缩短 (P<0.01); 与A组比较, B组和C组均能显著延长凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及国际标准化比值, 改善凝血功能, 差异均有统计学意义 (P<0.05); 且C组改善国际标准化比值的作用优于B组 (P<0.05). (4) 术后第1天, 各组血红蛋白水平开始下降, 至术后第3天降至最低 (P<0.05), 术后第14天回升至正常偏低水平, 其中C组在术后第3、 14天较A组和B组显著升高 (P<0.05). 术前3组血浆D-二聚体水平均较正常值显著升高, 术后第1、 3天升至最高 (P<0.05), 术后第14天出现回落但仍较正常值偏高. 组间比较, B组和C组在术后第3、 14天较A组显著降低 (P<0.05).[结论] 化瘀消肿汤能预防围手术期DVT, 具有与利伐沙班相近的有效性和安全性,且能通过减少出血、 提高血红蛋白水平而改善术后贫血状态.

关键词：化瘀消肿汤、人工股骨头置换术、下肢深静脉血栓形成、围手术期

所属期刊栏目：32

分类号：R274.9

资助基金：海南省自然科学基金资助项目812182

在线出版日期：2015-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1011-1016