10.3969/j.issn.1008-1704.2023.09.010
抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者血清外泌体HBV-miR-3动态变化与病毒学指标的关系
目的 探讨抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者血清外泌体 HBV-miR-3 动态变化与病毒学指标的关系.方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 6 月收治的 116 例 CHB 患者,均接受抗病毒治疗 12 个月,比较发生病毒学应答组(VR+组)和未发生病毒学应答组(VR-组)一般资料及接受抗病毒治疗前后病毒学指标和外泌体 HBV-miR-3 的动态变化.采用Pearson相关分析外泌体 HBV-miR-3 水平与病毒学指标的关系,采用受试者工作特征曲线分析外泌体 HBV-miR-3 水平对病毒学应答的预测效能.结果 经 12 个月抗病毒治疗后,VR+组 54 例,VR-组 62 例,病毒学应答率为46.55%;VR+组 ALT水平高于 VR-组,而 HBsAg、HBV DNA和外泌体 HBV-miR-3 水平低于 VR-组(P<0.05);VR+组 HBsAg、HBV DNA和外泌体 HBV-miR-3 水平在接受抗病毒治疗后明显下降,而 VR-组虽有下降但变化不明显,且一直高于 VR+组(P<0.05);血清外泌体 HBV-miR-3 水平与 ALT 无明显相关性(r=0.049,P=0.241),与 HBV DNA 和HBsAg呈正相关(r=0.314、0.809,P<0.05).治疗 3 个月时,以 4.52lg拷贝/mL为最佳界值的AUC最大为 0.857(95%CI:0.716~0.962),敏感度和特异度最高,分别为 82.70%和 78.10%.结论 CHB 患者血清外泌体 HBV-miR-3 水平随着抗病毒治疗时间的延长而下降,与病毒学指标 HBV DNA 和 HBsAg 呈正相关,抗病毒治疗 3 个月时 HBV-miR-3 的临界值可作为预测CHB患者抗病毒治疗 12 个月的病毒学应答的指标.
抗病毒治疗、慢性乙型肝炎、外泌体HBV-miR-3、病毒学指标
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R512.62;R392.11;R195.4
常州市科技计划项目20200736
2023-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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