10.3969/j.issn.1008-1704.2023.02.014
CEUS动脉期诊断肝硬化背景下微小肝细胞癌与病理结果的一致性分析
目的 研究超声造影(CEUS)动脉期诊断肝硬化背景下微小肝细胞癌的价值.方法 纳入2016年8月—2021年8月长沙市第三医院收治的肝结节患者66例(共70个结节)为研究对象,所有患者均存在肝硬化背景.患者均经病理检查明确病变性质,并据此分为微小肝癌组(38例、40个结节)和非恶变结节组(28例、30个结节).病理诊断前,患者均行CEUS检查,观察各病灶CEUS增强灌注模式及增强峰值、降支减半及持续增强时间,分析CEUS诊断肝硬化背景下微小肝细胞癌与病理结果的一致性.结果 微小肝癌组所有患者动脉相造影均呈现高增强,而门脉相则多为低增强(32/40,80.00%);非恶变组病灶动脉相以低增强为主(17/30,56.67%),门脉相以等增强为主(22/30,73.33%).两组病灶在动脉相和门脉相的增强水平有显著差异(P<0.05).微小肝癌组降支减半时间(84.68±18.20)s、增强峰值时间(22.65±8.84)s、持续增强时间(41.03±10.81)s均显著低于非恶变组[(115.03±20.12)s、(30.59±10.75)s、(84.54±18.20)s](P<0.05).CEUS诊断肝硬化后微小肝细胞癌的灵敏度为92.50%,特异度为80.00%,准确率为87.14%,阳性预测值为86.05%,阴性预测值为88.89%,Kappa值为0.734.结论 肝硬化背景下微小肝细胞癌与肝硬化结节有不同的CEUS灌注特点,CEUS对早期诊断肝硬化合并微小肝癌具有重要价值.
超声造影、动脉期、诊断、肝硬化、微小肝细胞癌
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R735.7;R445.1;TP391
长沙市科技计划项目kq1801123
2023-03-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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200-202,213