磁共振成像对结直肠癌肝转移瘤病理组织学生长方式的鉴别

摘要：

目的 评价MRI对结直肠癌肝转移(CRLM)患者病理组织学生长方式(HGP)类型的鉴别.方法 收集2010年1月—2022年1月期间海门区人民医院收治的经病理确诊并进行手术完整切除的42例CRLM患者临床病理资料,平均年龄(59.4±8.5)岁,其中男性25例、女性17例.根据国际专家共识标准,CRLM患者中肝转移瘤促纤维组织增生、替代或推挤等组织学生长方式具备优势(＞50％)时,分别分类为dHGP、rHGP或pHGP;当dHGP、rHGP或pHGP类型均＜50％时,定义为混合型HGP.比较不同HGP类型CRLM患者临床资料,绘制 ROC曲线计算诊断AUC值.结果 42例CRLM患者中dHGP、rHGP及pHGP分别为20例、11例及11例,无混合型HGP病例.比较rHGP和非rHGP(dHGP、pHGP)一般资料,可知肝转移瘤位置、病理类型、T分期及N分期差异均不具有统计学意义(P＞0.05).比较rHGP、非 rHGP 型 CRLM MRI 表现,rHGP 和非 rHGP 型增强前后肿瘤直径差为(0.30±0.12)cm、(0.08±0.03)cm,差异具有统计学意义(P＜0.05);rHGP和非rHGP型CRLM边缘强化分别为11例(100％)、14例(45.2％),差异具有统计学意义(P＜0.05).联合增强前后肿瘤直径差、边缘强化来区分rHGP、非rHGP.绘制ROC曲线,增强前后肿瘤直径差、边缘强化联合诊断rHGP CRLM患者时AUC值为0.852(95％CI:0.718～0.986).结论 与dHGP、pHGP型相比,rHGP CRLM更易出现MRI边缘强化,同时增强后肿瘤直径也显著增加.联合增强前后肿瘤直径差、边缘强化等MRI特征可有效区分rHGP、非rHGP CRLM病例.

关键词：结直肠癌肝转移、病理组织学生长方式、边缘强化

所属期刊栏目：27

分类号：R735.3;R392.32;R445.2

在线出版日期：2022-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：990-993