原发性胆汁性胆管炎的临床特征、抗体及组织病理学诊断

摘要：

目的 分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)的临床特征、自身抗体及肝脏组织病理学的诊断意义.方法 对84例诊断为PBC及PBC-A I H重叠综合征的患者的年龄、性别、临床特征、自身抗体检测结果及肝脏组织病理学检查结果进行分析.结果 84例患者中,男女比例为1:4.6,年龄(55.5±11.1)岁.常见的临床症状中AMA-M2阳性患者皮肤瘙痒发生率(27.3％)高于AMA-M2阴性患者(3.4％),差异有统计学意义(χ2=6.990,P=0.008).AMA-M2阳性率65.5％,gp210阳性率23.8％,Sp100阳性率16.7％.在52例行肝脏组织病理学检查的患者中,23例患者AMA-M2阳性同时肝脏组织病理学结果提示PBC,23例患者AMA-M 2阴性但肝脏组织病理学结果提示PBC.与AMA-M 2阳性患者(7.3％)相比,AMA-M2阴性组(24.1％)诊断为PBCⅢ期的患者更多,差异有统计学意义(χ2=4.746,P=0.042).结论 AMA阳性对PBC诊断具有很高的敏感性和特异性,但是我国AMA-M2阴性比例偏高,虽然结合Sp100和gp210可提高PBC的诊断率,但仍存在漏诊或延误诊断,应增加肝脏组织病理学检查,实现早诊断、早治疗,从而改善患者预后及生活质量的目的.

关键词：原发性胆汁性胆管炎、自身抗体、抗线粒体抗体、肝脏组织病理学

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分类号：S857.4;R751.05;R575

资助基金：学科特色疾病生物样本库项目YBKB201917

在线出版日期：2022-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：566-569