口服抗病毒药物治疗SARS-CoV-2的可行性及伦理问题

摘要：

最早出现的两种口服抗病毒药物Molnupiravir和Nirmatrelvir-ritonavir(Paxlovid)已经逐渐开始用于治疗COVID-19的非住院轻型和普通型患者.在患者确诊感染SARS-CoV-2且出现临床症状后,5 d内应予以开具这两种口服处方药.但是因为这两种药物数量有限以及一些人为因素,口服抗病毒药物的使用至今仍未普及.卫生部门需要制定相应政策来确定口服抗病毒药物的适应证,该政策需要基于5项伦理原则:透明性、相关性、可申诉性、可执行性以及公平性.目前,一项随机对照试验(RCT)研究结果已经支持了在未接种疫苗的COVID-19患者中使用口服抗病毒药物,因此在新的研究结果出现前,这些药物应当仅在未接种新冠疫苗的患者中使用,但是实际上在使用口服抗病毒药物的国家中(英国和美国),所有感染COVID-19的患者在符合适应证的前提下都可以使用这些药物.此外,Molnupiravir和Nirmatrelvir-ritonavir是否对SARS-CoV-2-Omicron变异株有效也是亟待需要探索的.一旦Molnupiravir和Nirmatrelvir-ritonavir在全世界广泛使用,必须确保有足够的疗效和安全性,且卫生部门必须正确使用这些抗病毒药物.

关键词：COVID-19、口服抗病毒药物、Molnupiravir、Paxlovid、伦理

所属期刊栏目：27

分类号：R512.91;R752.12;R979.1

资助基金：上海市临床重点专科感染病学shslczdzk01103;国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;十三五科技部重大专项;十三五科技部重大专项;十三五科技部重大专项

在线出版日期：2022-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：405-409