高病毒载量且ALT水平正常或轻度升高CHB患者临床和组织病理学特征

摘要：

目的 分析高HBV DNA病毒载量、ALT水平正常或轻度升高的CHB患者临床和组织病理学特征.方法 纳入2016年1月至2020年9月珠海市人民医院诊治的CHB患者378例,男性206例,女性172例,年龄(34.8±6.4)岁.采用Scheuer评分系统、组织学活动指数评价患者肝纤维化分期(F0～F4)及肝组织炎症活动度分级(G0～G4).计量资料采用t检验;计数资料采用卡方检验.结果 CHB患者中<F2期135例,≥F2期243例,<F2期患者年龄、HBV DNA、ALT、APRI及γ-谷氨酰转肽酶/血小板技术模型(GPR)分别为(32.8±9.2)岁、(8.4±1.0)log10拷贝/mL、(45.8±5.5)U/L、(0.40±0.22)及(0.12±0.07),与≥F2期[(35.6±5.3)岁、(7.6±1.3)log10拷贝/mL、(56.8±7.0)U/L、(0.49±0.20)及(0.17±0.08)]比,差异具有统计学意义(P<0.05).CHB患者中<G2期142例,≥G2期236例,<G2期患者年龄、HBV DNA、ALT、AST、FIB-4、APRI及GPR分别为(33.6±8.4)岁、(8.4±1.1)log10 copies/mL、(46.1±5.4)U/L、(32.5±8.2)U/L、(0.19±0.11)、(0.40±0.23)及(0.12±0.08),与≥F2期[(35.2±7.5)岁、(7.4±1.4)log10拷贝/mL、(56.0±6.8)U/L、(38.7±5.5)U/L、(0.24±0.11)、(0.55±0.22)及(0.17±0.10)]比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于年龄较大、病毒载量持续上升或FIB-4、APRI、GPR异常的ALT正常或轻度升高CHB患者需要加强随访,必要时进行肝穿刺活检.

关键词：慢性乙型肝炎;丙氨酸氨基转移酶;肝纤维化;肝组织炎症活动度

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资助基金：珠海市科技计划项目20171009E030093

在线出版日期：2021-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1228-1230