10.3969/j.issn.1008-1704.2020.10.007
酒精性肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者长期预后预测模型的建立与验证
目的 探讨酒精性肝硬化(ALC)合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)长期预后的影响因素.方法 采集于2016年1月至2019年2月确诊的酒精性肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床信息,以2018年10月31日为时间节点分为建模组(123例)和验证组(36例),建模组依据随访1年时的结局分为生存组(76例)和死亡组(47例),运用Logistic回归分析得出影响因素并建立预测模型,验证组进行模型验证.结果 年龄(OR:0.935,95%CI:0.883~0.990)、自发性细菌性腹膜炎病史(OR:0.195,95%CI:0.082~0.462)、合并高血压(OR:0.364,95%CI:0.134~0.990)、并发上消化道出血(OR:0.364,95%CI:0.140~0.942)、并发肝肾综合征(OR:0.271,95%CI:0.094~0.777)、Maddery判别函数(OR:0.981,95%CI:0.969~0.994)和白蛋白水平(OR:1.061,95%CI:0.999~1.127)为ALC合并SBP患者预后的独立影响因素(P<0.05);预测模型的ROC曲线下面积为0.805(95%CI:0.727~0.883);内部验证的灵敏度为87.50%,特异度为95.00%,总正确率为91.67%.结论 年龄、既往SBP病史、合并高血压、并发上消化道出血、并发肝肾综合征、Maddery判别函数和白蛋白水平是导致ALC并发SBP患者长期预后差的高危因素;本研究建立的预测模型可较准确地预测患者的长期预后.
酒精性肝硬化、自发性细菌性腹膜炎、长期预后、危险因素、预测模型
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国家科技重大专项;北京中医药大学校级自主项目
2020-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1030-1033,1042